Заболевания желудочно-кишечного тракта

Хронический холецистохолангит

Этиология:

• Нарушение моторики жёлчных путей

Сгущение жёлчи, изменения её физико-коллоидных свойств, pH, бактерицидности

Лямблиоз

Патогенетические механизмы:

• Дискинезия — дисхолия — воспаление

Иммунологические нарушения

Нарушения перекисного окисления липидов.

Резко положительные «пузырные» симптомы

Другие симптомы — интоксикация, субфебрилитет, вовлечение в процесс сердечнососудистой и вегетативной нервной системы

Диагностика проводится методами дуоденального зондирования — наличие в осадке хлопьев слизи, кристаллов билирубина и холестерина. На основание повышения активности ферментов — маркёров цитолиза (аминотрансфераз, 5’-нукле — отидазы, у-глютаминтранспептидазы). УЗИ: основной симптом — утолщение стенок жёлчного пузыря Динамическая гепатобилисцинтиграфия. Отмечают снижение поглотительной, транспортной и выделительной функции гепатоцитов.

Осложнение — развитие желчнокаменной болезни

Лечение-режим, диетотерапия, антибиотикотерапия — при симптомах интоксикации, субфебрилитете, очагах хронической инфекции, нитрофурановые препараты, особенно при лямблиозной инвазии, желчегонные препараты — никодин, холеретики, холекинетики. Физиотерапия.