Трансплантация печени | Марья Кудесница

  • Трансплантация печени

    Июнь 13, 2015 Нет комментариев

    Ортотопная трансплантация печени становится признанным методом при терминальных стадиях гепатопатий у детей. В 80-е годы в США проведено более 500 успешных трансплантаций печени у детей.

    Основные показания:

    • Атрезия жёлчных ходов (в частности, при неуспешной операции Касаи).
    • Недостаточность а,-антитрипсина.
    • Тирозинемия, болезнь Уилсона и другие врождённые болезни обмена.
    • Хронический активный гепатит и криптогенный цирроз.
    • Молниеносный гепатит.

    Послеоперационные мероприятия:

    Для предупреждения отторжения трансплантата применяется длительная иммуносупрессивная химиотерапия (циклоспорин, преднизон и азатиоприн).

    У 70% прооперированных — продолжительность жизни 5 лет.

    Осложнения при трансплантации печени и хронической иммуносупрессии:

    • Нефротоксикоз, гипертензия.
    • Понижение сопротивляемости к инфекциям, включая вирусные (вирус Эпстайна-Барр, цитомегаловирус), Pneumocystis carinii, бактериальные и грибковые инфекции.
    • Стриктуры билиарной системы, обструкции или истечение жёлчи.
    • Предрасположенность к малигнизации, в частности, к развитию лимфом и лимфопролиферативных синдромов.
    • При больших дозах кортикостероидов — задержка роста.

    Оцените статью

    Комментарии

    *